正常直方图呈()分布。

正常直方图呈()分布。

A 、左偏态分布

B 、右偏态分布

C 、均态分布

D 、正态分布

参考答案:

【正确答案：D】

正常红细胞直方图中，大红细胞和网织红细胞分布于

正确答案:B

解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞；从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞

。铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形

怎么看白细胞直方图，其临床意义

正常白细胞直方图：在35-450fl范围内将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。正常红细胞直方图：在36-360fl范围内分布两个细胞群体，从50-125fl区域有一个两侧对称，较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞，从125-200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大细胞、网织红细胞。当红细胞体积大小发生变化时，峰可左移或右移，或出现双峰。正常血小板直方图：在2-30fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布于2-15fl内。当有大血小板或小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。

血液分析仪的主要参数，临床常见直方图、散点图的主要临床意义

同学我知道你是临床或者检验的学生对不对？我也在做同样类似的题目，老师有ppt，但是我不是很懂找，这是老师课件的主要内容：

血细胞分析仪各项参数、直方图临床意义

(一)WBC、RBC、PLT、HCT、MCV、MCHC、MCH见书。

(二)红细胞体积分布宽度

红细胞体积分布宽度(RDW)，指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，用红细胞体积的变异系数来表示 (CV)，有助于贫血的诊断与鉴别诊断。

参考值： 11.6％～14.0％

RDW临床意义：

1.缺铁性贫血(Irondeficiencyanemia，IDA)

早期诊断和疗效观察 鉴于95％以上的IDA的RDW均异常。

患者血液检查表现为小细胞低色素性贫血而RDW正常，此类病人患IDA的可能性不大；

IDA在缺铁潜伏期时RDW即有增高，治疗后若贫血纠正，但RDW仍未降至正常水平，可能反映体内铁未完全补足。

2.鉴别IDA和轻型β-地中海贫血

由于Hb合成障碍，IDA为小细胞低色素贫血，红细胞形态明显大小不等，RDW增高；

轻型β-地中海贫血红细胞形态大小较均一，RDW基本正常。

3.贫血病因学鉴别诊断：

肾性贫血RDW正常；

肝性贫血RDW增高。

(三)血小板参数

1．血小板平均体积(MPV)

指血液中血小板的平均体积，单位用飞升(f1）

表示。

参考值： 6.8～13.6fl

临床意义：分析MPV的临床意义必须结合血小板数的变化。

(1)MPV增大：

①见于血小板在周围血液中破坏增多，导致血小板减少，骨髓代偿生成增加时，使MPV增大。

②可作为骨髓造血功能恢复的较早指标，当造血功能恢复时，MPV常先于血小板升高。

③其他，还见于骨髓纤维化、血栓性疾病及血栓前状态，脾切除、慢性粒细胞白血病，巨大血小板综合征等。

(2)MPV减少：

①骨髓造血功能损伤致血小板减少，骨髓造血系统衰竭时MPV随PLT同时持续下降，病情越严重，MPV越小。

②严重感染伴有败血症、脾亢、化疗后、再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血等MPV减少。

2.血小板分布宽度

（ platelet distribution wide PDW ）

指血细胞分析仪测量一定数量的血小板体积后，计算求 得的反映外周血血小板体积大小异质性的参数，用血小板积的变异系数来表示(CV)，主要用于血小板异常疾病的辅助诊断与鉴别诊断。

参考值：

1、5.5％～18.1％

临床意义 ：

①PDW增大：见于急性白血病化疗后、

巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、

脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病。

②PDW在原发性血小板增多症时增高，在反

应性血小板增多症时则减低。

③再生障碍性贫血MPV减低，PDW增高。

(四)血细胞体积直方图的应用

正常情况下红细胞直方图呈正态分布；

血小板直方图呈非正态分布；

白细胞根据细胞形态大小及仪器型号不同呈现不同的曲线，一般是2～3个峰态曲线。须指出仪器型号不同以及使用的稀释液不同，细胞直方图的形态不相同，但反映病理变化的基本特征是相同的，不同实验室应对本室仪器的图形进行对比分析。

1．白细胞直方图的意义

图形变化可估计被测血液中细胞群体的变化。

①操作者根据图形变化决定是否进一步镜检。

②镜检时注意异常白细胞的存在。

2.红细胞直方图的意义

正常红细胞体积主要分布在50~200fl，

为正态分布曲线，峰顶在84~ 95fl范围。

临床上常见贫血性疾病可使其图形改变。

3．血小板直方图的意义

在多种疾病中血小板直方图可发生改变：

特发性血小板减少性紫癜的特点：----血小板数量减少，巨血小板增多，直方图表现为曲线峰右移，而窄峰图则常因PLT减少所致。

血小板直方图，常受到一些因素的干扰：

曲线峰左移----可能存在细胞浆碎片；

曲线峰右移-----常提示存在异常红细胞(如红细胞碎片或极端小的红细胞)。