单身打外科结,和持钳打外科结的详细不骤和注意事项
发表时间:2024-07-08 02:02:41
来源:网友投稿
黄家驷外科学和外科手术学(一)打结技术:打结及手术中的结扎1、结的种类:常用的有单结、方结、三叠结结和外科结(如图2-3-1⑴~⑷)⑴方结:又称平结,是术中最常用的一种,第一结与第二结方向相反,不易滑脱;⑵三叠结:是在方结基础上再加一个结,共三个结,第二个和第三个结的方向也相反,较牢固、又称加强结;⑶外科结:打第一个结绕两次,使摩擦增大,在打第二个结时就不易滑脱和松动,比较可靠。多用于结扎大血管或有张力的缝合。2、打结方法:常用的有三种⑴单手打结:为最常用的一种方法,简便迅速,左、右手均可打结,虽然各人打结习惯不同,但基本动作是一致的。⑵双手打结法:除用于一般结扎外,对深部或组织能力较大的缝合结扎较为方便可靠。双手打结便于作外科结。⑶持钳打结法:用持针钳或血管钳打结,方便易行,用于深部结扎或线头较短用手打结有困难,或为节省用线。此法缺点是缝合有张力时不易扎紧。必须注意的是无论何种方法打结,第一个结与第二个结的方向都不能相同,否则就是假结(如图2-3-1⑸),容易滑脱;即使两结方向相反,如果两力用力不均,只拉紧一根线,亦可成为滑结(如图2-3-⑹),并注意拉线方法。⑷正确剪线方法是手术者结扎完毕后,将线提起略偏向术者左侧,助手将剪刀微张顺线滑至上缘,再略向上偏将线剪断,所留线头一般在1mm左右。如结扎大血管、系膜组织及深部出血区应适当将线尾留长些,一般约2~3mm,以防线结滑脱。
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