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患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序

发表时间：2024-07-11 11:53:49 来源：网友投稿

防跌倒患者危险因素评估表住院病人意外事件危险因素评估表

危险因素,意外事件,患者,病人,评估

（事件类别：跌倒□坠床□自伤□其它）

一、病人信息

病区________床号________姓名________性别________

年龄________住院号________诊断________

二、评估表

项目病情记分得分

年龄＞75岁或＜10岁1

意识认知异常1

感觉视觉、听力异常1

精神躁动、燥狂4

重度抑郁、焦虑4

行动需要协助（人或物）1

药物使用（利尿剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）1

既往史

有跌倒、坠床史

实际分值

备注：1根据病情，选择评估的意外事件项目（在相应的事件类型选项框内打勾）。

2.总分≥4分提示为高危人群。应立即启动防跌倒、坠床及其它意外事故预案，在患者床头挂“小心跌倒”等标记及其它防范措施。由护士长每周再次评估。在护理记录中记录评分情况和有无意外发生，直至高危因素解除、出院、转科、死亡。跌倒、坠床危险度评分表保管于病历中。如发生跌倒、坠床等意外事件，立即按流程上报至护理部，护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生原因并提出防范措施，以防再发生。

三、预防措施落实：

预防措施落实情况（打√表示）

使用手腕带

使用床栏给予保护

使用保护性约束

使用相应的警示标牌

按医嘱留家属陪护

告知病人及家属有关注意事项，遵医嘱服药

落实相关护理记录

其他：

首次评估日期____年____月____日时间________评估护士签名____________

护士长签名__________时间________

四、再次评估情况

再次评估日期时间患者目前

评估分值预防措施落实

情况建议护士长

签名

继续随访撤消

转归日期撤消转科出院死亡

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