海南医保报销比例

发表时间：2024-07-13 07:03:05 来源：网友投稿

海南医保报销比例

2023年度海南居民医保门诊报销比例是多少？起付线和封顶线呢？下面跟一起来看看具体详情吧。

在哪些医院可以进行居民医保的门诊报销呢？

据了解定点医疗机构均可以哦～您可以在“海南医保”小程序中，首页下滑至“便民服务”，选择“定点医疗机构”，即可搜索和查询。

所有门诊费用都可以报销吗？

不是哦首先需要是合规费用才能进入报销范围，也就是在医保目录内的费用。然后合规费用中，超过起付线的部分才能进入报销。

目前年度起付标准的法规是，一级及以下医疗机构10元、二级医疗机构50元、三级医疗机构100元，与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。注意起付线是一个自然年度内累积计算的。

比如在某乡镇的一级医院门诊看感冒，如果医疗费用是80元，且都属于合规费用，那报销时需要先自付10元，之后剩余的70元才能进入报销范围。同时一个自然年度内，如果再在一级医院就医，就不需要再支付起付线啦~

那城乡居民医保门诊报销最高能报多少钱呢？

年度最高支付标准为60周岁（不含）以下参保人员为500元、60周岁（含）以上参保人员为700元。

参保人员当年度未达到普通门诊医疗费用年度累计最高支付标准的，其剩余部分可结转至下年度，计入住院医疗费用统筹支付额度，参保期间可依次结转，中断参保不再结转。

城乡居民医保门诊报销比例是多少？

一级及以下定点医疗机构，报销比例为70%；二级定点医疗机构，报销比例为50%；三级定点医疗机构，报销比例为30%。

比如在某乡镇的一级医院看病，医疗费用总共是100元，其中90元属于合规费用。那能报销的金额为（90-10）*70%=56元，只需要自付100-56=44元。

门诊看病也能报销，进一步减轻了群众的就医负担

免责声明：本站发布的教育资讯（图片、视频和文字）以本站原创、转载和分享为主，文章观点不代表本网站立场。

如果本文侵犯了您的权益，请联系底部站长邮箱进行举报反馈，一经查实，我们将在第一时间处理，感谢您对本站的关注！