护理风险管理的三点应对
护理风险管理的三点应对如下:
一、患者因素(1)危重患者、病情变化快、合并症多、损伤重、或病变复杂,手术难度大、手术风险高的患者存在着高护理风险。(2)患者个体差异:如高度过敏体质患者,有应用其他药物时发生过敏反应的危险。(3)患者在出现健康问题后很容易出现认知与情感的心理危机,出现心理危机后如没有及时得到护理人员的有效心理支持,即可产生护患矛盾,甚至演变成纠纷。
二、护士因素由于患者病种及病情复杂程度增加,患者及家属的法律意识和自我保护意识日益增强,对医院服务态度和医疗质量的要求越来越高,加之新闻媒体的导向和司法部门的直接介入等因素致使医疗纠纷逐年增加。
临床护士直接接触患者的机会较多,发生矛盾和纠纷的机会也多,但护士没有及时转变观念,法律知识缺乏,重治疗,轻记录,护理记录书写水平不足,存在着安全隐患。
三、管理因素(1)规章制度不健全:工作人员职责界限不清。
(2)规章制度落实不到位,制度执行力不足:①护士对制度不熟悉,无法遵循。如新毕业护士未经岗前培训,护士调入新科室对专科护理制度不了解。②护士责任心不强,不严格执行各项制度。如不严格执行“三查八对”制度、医嘱执行制度等。③护士长管理不力、要求不严、督促检查不够,对护理工作的各个不安全的环节缺乏预见性,未及时采取措施或措施不力。(3)实习护生安排与管理不善,使护生在无指导状态下工作。(4)护士长对新护士业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上。
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