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心脏前负荷和后负荷

发表时间：2024-07-19 10:21:46 来源：网友投稿

前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。

　　前负荷与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，则前负荷增加。那么影响静脉回流的因素有哪些呢？（1）瓣膜病变，如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全可使容量负荷增加，二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。（2）内外分流性疾病，如房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭医学教育|网搜集整理可使容量负荷增加。（3）全身性血容量改变，如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有效循环血量减少，可使前负荷降低。

　　后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。

　　主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。对左心室来说在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时，其后负荷医|学教育网搜集整理主要取决于：（1）主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低。（2）外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响。（3）血液粘度：血液粘度增高，则外周血管阻力增大。（4）循环血容量。其中以外周血管阻力为最重要，临床上常以此作为左心室后负荷的指标。

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