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医学术语“ST-T改变”的定义是指什么

发表时间：2024-07-19 10:54:33 来源：网友投稿

从发病机制上看导致ST-T改变不外以下几种情况：

（1）冠脉硬化狭窄；（2）心肌直接损害如心肌病；（3）心律失常致心脏射血指数下降，心脏排血量减少；（4）全身性疾病导致的冠脉痉挛如胆冠反射，脑心综合症；（5）电介质紊乱所致的电生理紊乱，如高血钾。

心肌细胞复极的瞬间过程对生物化学和生物物理环境非常敏感，尤其是心肌缺血，所以心肌缺血是促使冠心病患者早期心电图ST段形态改变的主要原因。

有研究报道ST段变化易受多种生理生化因素影响，包括心肌缺血、缺氧、损伤、电解质失平衡、药物、心率、内分泌紊乱和自主神经功能紊乱等，其中主要原因是心肌缺血缺氧。当心肌发生缺血缺氧时，心肌细胞膜内外电离子交换不能正常进行，出现损伤电流，它与正常心肌细胞电流形成电位差，心肌细胞复极的T向量环起点与终点不能回归一点，而出现ST向量。ST向量向某导联轴正侧偏移，并朝向探查电极，则ST段上移;反之，ST段下移。所以心电复极形成的ST向量在导联轴的投影和电极位置的差异，决定了心电ST段形态发生各种变化。

通过结合患者的临床症状和体征，我认为:在分析心电ST段变化时，不能简单地说成ST-T变化，应对心电ST段形态的各种变化作出较详尽的描述。冠心病患者心电ST段早期变化特点主要有:（1）在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段出现水平型延长或轻度下移;（2）在V4～6导联ST段出现轻度上斜型下移，出现的顺序为V6→V5→V4;（3）ST段早期形态改变多见上斜型和水平型下移。（4）上斜型度数增加与患者病情成正比关系。

所以我们可以得知:S-T段改变有很多原因的。如冠心病,还有其他的心血管疾病等.低血钾,高血钾等电解质紊乱,药物影响以及自主神经调节障碍也可引起非特异性S-T段的改变.

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