什么是动脉弓

亦称大动脉弧。进行鳃呼吸的脊椎动物，从心脏输出的血液由腹大动脉沿各鳃弓走行的入鳃血管，进入分支于所有鳃瓣的鳃毛细血管，于此进行气体交换变成动脉血，经出鳃血管入背大动脉。但如停止鳃呼吸转入肺呼吸时，则鳃瓣退化消失，而一开始就用肺呼吸的脊椎动物，则不发生鳃瓣，因而缺少鳃毛细血管，而入鳃，出鳃血管直接相通，在背、腹大动脉间形成直通的弓状血管，称大动脉弓。多数脊椎动物在大动脉弓发生时，是与下颌弓、舌弓及第一鳃弓乃至第四鳃弓，也就是说是和6对鳃弓相适应而出现的，随着它们的成长而发生种种变化。蛙等两栖类变态后，沿第一鳃弓至第四鳃弓有大动脉，但以后第三大动脉弓退化消失，第一大动脉弓形成颈动脉的基础，第二大动脉弓是成为成体仍然存在的大动脉弓，与大动脉根相接续。随即左右汇合形成背大动脉。第四大动脉弓是形成左右肺动脉的基础。爬行类的成体只有第四大动脉弓残存，左大动脉弓与左心室相通，引出动脉血；右大动脉弓与右心室相连，通过静脉血。鸟类与哺乳类只有由左心室发出的一条大动脉弓。 眼睑的浅部组织由这些动脉分枝吻合形成的动脉网供应。深部组织则由这些动脉形成的眼睑动脉弓供应。一般下睑有二个动脉弓，即睑缘动脉弓及周围动脉弓；下睑只有一个下睑缘动脉弓。 )左半结肠的动脉由肠系膜下动膜而来,有结肠左动脉和乙状结肠动脉。①结肠左动脉:在十二指肠下方,从肠系膜下动脉左侧发出,在腹膜后向上向外,横过精索或卵巢血管、左输尿管和腰大肌前方走向脾曲,分成升降两支。升支在左肾前方进入横结肠系膜,与中结肠动脉左支吻合,分布于脾曲、横结肠末端;降支下行与乙状结肠动脉吻合,沿途分支,分布于降结肠和脾曲。②乙状结肠动脉:发出后紧贴腹后壁在腹膜深面斜向左下方,进入乙状结肠系膜内分为升、降两支。升支与左结肠动脉的降支吻合,降支与直肠上动脉吻合,供给乙状结肠血液。 供应结肠血液的各动脉之间在结肠内缘相互吻合,形成一动脉弓,此弓即结肠边缘动脉。边缘动脉再发分支,从分支又分出长支和短支,与肠管垂直方向进入肠壁。短支多起自长支,供应系膜缘侧的三分之二肠壁血液;长支先行于结肠带间的浆膜下,然后穿入肌层,沿途发出多数细支也供应系膜缘侧的三分之二肠壁血运,另有小支至肠脂垂;其终末支穿过网膜带及独立带附近的肠壁,最终分布至系膜对侧的三分之一肠壁。长短支之间除在粘膜下层有吻合外,其余部分很少有吻合,因此长支是肠壁的主要营养动脉,手术时不可将肠脂垂牵拉过度以免伤长支。 肠系膜上、下各动脉之间虽有吻合,但有时吻合不佳,或有中断,因此边缘动脉尚有薄弱处,临床上结肠中动脉如有损伤,有的可引起部分横结肠坏死。结肠手术时,当某一动脉结扎后肠壁能否保留,应注意肠壁的终末动脉是否有搏动,不可过分相信动脉间的吻合。