药学中TDM是什么哪些药物需要进行TDM
发表时间：2024-07-20 06:07:24
来源：网友投稿
治疗药物监测（therapeuticdrugmonitoring，简称TDM）是一门新兴的临床药学分支学科，在临床治疗中TDM通过高灵敏性的现代分析技术对生物样本中药物及相关活性代谢物的浓度进行定量分析，结合临床指标确定药物有效治疗浓度范围，以确保药物剂量适当，避免药物毒副反应。
TDM药物种类包括免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司），抗肿瘤药（如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶），精神药物（如苯妥因钠、丙戊酸），抗生素（如万古霉素），抗真菌药（如伏立康唑），心血管系统药物（如地高辛），平喘药（如氨茶碱），抗病毒药（如依非韦伦），中药（如乌头）等。
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检测方法：高效液相色谱法（HPLC），这是目前TDM中应用最广泛的分析方法。该法具有选择性、精密度和准确度较高的优点，但需要在分离前进行生物样品前处理，操作费时。液相质谱－色谱联用技术（LC－MS或LCMS/MS），高效液相色谱为分离系统，质谱为检测系统。
超高效液相色谱（UPLC）该法采用小于2μm颗粒度的色谱柱填料，能够耐受高压，与HPLC相比，具有分析速度更快、信噪比、峰宽和分离度更好、柱效更高、峰信息更丰富、进样体积小、溶剂消耗少的优势。但同时UPLC也有预处理要求更高，操作更复杂的缺点。
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