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小儿脑瘫康复训练

发表时间:2024-07-21 02:21:45 来源:网友投稿

小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

早期症状

  小儿脑瘫可通过5种症状早期发现:

  1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。

  2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。

  3、过分安静,主动运动少。

  4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。

  5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。

  专家提醒,如家长发现小儿有上述症状,应立即到儿童医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试。

临床症状

  1、中枢性运动障碍

  表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。

  2、肌张力和姿势异常

  锥体外系或基底节有病变时,主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。

治疗方法

干细胞用于治疗脑瘫儿的临床资料显示,接受干细胞移植后患儿的运动功能和认知功能均有不同程度的提高:部分患儿肌肉紧张度、臀部活动、腿活动、侧翻、坐立平衡感等方面有改善,并发现肌张力普遍明显降低,患儿可控制自己的脖子和腰部,这些变化使患儿的生活能力和生活质量大大的提高,这些令人鼓舞的结果也让人们看到了希望.干细胞治疗脑瘫是目前人类掌握直接修复、补充以及再生损伤神经细胞的唯一方法。作为一个系统的修复工程,干细胞移植治疗还必须配合系统的康复训练才能真正彻底改善脑损伤患者的生活质量,达到脑瘫等损伤性疾病治疗目的。这就好比干细胞这颗种子,要想成长为大树,除了播种以外,还需要土壤、水份、养分,康复训练就是提供种子生长的外部条件,促进种子茁壮成长。因此干细胞移植治疗前、移植后,一定要结合规范、系统的康复锻炼,才能达到更好的治疗效果。

干细胞治疗小儿脑瘫时间越早,恢复就越快,疗效越理想。一旦确诊脑瘫,父母不要抛弃、不要放弃,一定抓紧治疗,进行科学、有效的康复训练和正规治疗,病情可以得到有效改善,为脑瘫儿明天幸福的生活争取时间。肢体运动障碍的康复治疗

小儿脑瘫的康复训练

  〈一〉头部控制的小儿脑瘫康复训练

  婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。小儿脑瘫康复训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定起到良好的小儿脑瘫康复训练效果。

  〈二〉躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练

  翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握各项小儿脑瘫康复训练方法。可综合利用家用型肢体康复治疗仪来恢复肢体运动及肌张力,训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边。小儿脑瘫康复训练的坐位训练中,首先教患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐位平衡。小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中,他人可在患儿的肩,肘,髋,膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行。小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚根上,在他人支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡。

  当患儿能独自站立时,进行小儿脑瘫康复训练的行走训练。开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。

  〈三〉上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练

  小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。

  小儿脑瘫康复训练的过程需要家长极其有耐心,切不可急于求成,小儿脑瘫康复训练中给孩子创造一个良好的训练环境是非常重要的,使孩子在小儿脑瘫康复训练时间充分发挥有效性

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