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女子假期频繁聚餐诱发急性胰腺炎，具体是怎么一回事

发表时间：2024-07-26 08:32:39 来源：网友投稿

引起急性胰腺炎的原因，主要是胆囊疾病，在西方国家胰腺炎主要是饮酒引起。急性胰腺炎患者在发病前，常有大量饮酒史，饮食过量史。经上腹部CT，以及腹部超声诊断，将有胰腺形态学改变，渗出水肿，严重时会出现坏死。急性胰腺炎会出现血常规中白细胞、中性粒细胞增高，其中最具代表性的是血淀粉酶、尿淀粉酶增高。

胰腺是人体重要的消化器官之一，也是人体最大的消化腺，位于胃的后面，其主要生理功能是代谢和消化。暴饮暴食或胆结石等原因后，胰管内胰酶被激活，引起胰腺自消化炎症。急性胰腺炎发生后，胰液逸出，其中含有多种消化酶，具有很强的消化功能，会破坏胰腺及其周围组织，造成严重后果。

急性胰腺炎的主要病因包括:①胆道疾病:胆结石最常见，具体机制尚不清楚；②胆道蛔虫感染:多见于儿童，由蛔虫堵塞胰管所致；③酒精性胰腺炎:酒精能刺激胃和胰腺的分泌。酒精进入十二指肠时，刺激十二指肠粘膜，引起十二指肠乳头充血水肿，俄狄浦斯括约肌痉挛。结果是胰腺分泌的胰液排出受阻，胆汁回流到胰管，导致急性胰腺炎。另外酒精对胰腺实质有直接损伤，造成胰管内蛋白质沉积，促进胰腺炎；④药物性胰腺炎:目前已知引起急性胰腺炎的药物有30多种，其中以呋塞米、尿酸、肾上腺皮质激素、消炎痛、降糖灵较为常见。

由于急性胰腺炎的各种表现，容易误诊和延误治疗。所以如果有胆道疾病史、呕吐物或大便蛔虫史或近期服用这些药物史，特别是狂饮饱餐后，中上腹突然剧烈疼痛，应考虑急性胰腺炎的可能性。急性胰腺炎时，疼痛一般较重且持续，可伴有呕吐、发热，有时还伴有腹胀。检查时中上腹或稍偏左有明显压痛和腹肌紧张。白细胞计数升高，具体诊断是血液淀粉酶升高。如果患者有腹水，腹水中的淀粉酶也增加，可以判断疾病的严重程度。

根据急性胰腺炎的严重程度，临床上可分为水肿型和出血坏死型。急性水肿性胰腺炎是轻度的，发病率高。怀疑急性水肿性胰腺炎时，最重要的是禁食禁水。确诊后除禁食和饮水外，给予输液、胃肠减压、适当的抗生素、镇痛药和抑制胰腺分泌的药物。必要时可采用中西医结合。大多数病例经治疗后可以治愈。急性胰腺炎病例中，出血坏死性胰腺炎占5%~15%，病情危险，死亡率高，需及时到医院诊治。预防是急性胰腺炎的关键，如早期治疗胆道疾病和肠道蛔虫，避免日常饮食过量。

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