美白牙齿，你适合哪一种

爱喝咖啡、有色饮料，久而久之牙齿就会被染色，如果想进行牙齿美白治疗，哪一种疗程最适合你呢？

文／周玮峻

小说中常形容美女的外表特征之一，就是「明眸皓齿」，皓齿形容的是一个人的牙齿洁白光亮，是美貌的一项重要标准。是不是很羡慕别人笑起来时，牙齿洁白纯净的样子呢？

为什么拥有一口黄牙？

在我们的成长过程中，从6岁长出恒牙的那一天起，这颗牙齿就跟着我们吃香喝辣，难免容易沾染到食物、饮料的色素而染色，原本洁白的牙齿逐渐变成暗沉的黄色或褐色。双和医院赝复假牙科主治医师林锡奎表示，牙齿变黄或变黑的原因很多，包括常见的几个因素：

◆曾经进行过根管治疗的牙齿，会逐渐变黄或变黑，这是抽过神经后的牙齿容易发生的现象。

◆基因发展不全，导致珐琅质或牙本质先天不全，牙齿容易变黄、变脆弱。

◆早期使用抗生素，如四环霉素或是过量使用氟，都会造成牙齿变色。如果在怀孕第3期或2～12岁的小孩服用四环霉素，因为正值乳牙、恒牙发育形成期，就易造成牙齿萌发后色泽不均；氟用量过多的时候，也容易在牙齿上生成氟瘢而变色，不过与其他导致牙齿变色的原因相比，这是属于比较少见的情形。

◆抽菸、嚼槟榔的人有很高的机会使得牙齿表面、齿缝变黑；含有色素的饮品如咖啡、红茶等或是酱油，经年累月的堆积下，也容易在牙齿表面染上一层淡淡的黄色。

◆随着年龄的增长，牙齿使用了40～50年后，珐琅质因长期磨损而变薄，底下较黄的牙本质***出来，使得牙齿表面颜色偏黄，这也是敏感性牙齿的原因，当碰到冰或冷的食物、饮品时，容易有酸痛的现象。

常见牙齿美白的方法

想笑却不敢露齿而笑，深怕被人发现自己拥有一口黄板牙，真是令人感到困扰。林锡奎指出每天三餐饭后刷牙是牙齿保健的基本方法，还能清除轻微的咖啡或茶渍染色。除此之外也可以考虑到牙医诊所自费接受牙齿美白的治疗，让牙齿有焕然一新的美白效果。

◆口内喷砂：针对色素沉淀造成的牙齿变色，结合喷砂盐以及高压水，清除牙齿表面茶垢、菸垢，达到清洁的效果。自费约2000～3000元不等，不伤牙龈，不会造成牙齿损伤。

→优点：耗费时间短，疗程约30分钟即可美白完毕，适合隔天有面试或需跑业务的人补救之用。

→缺点：没有抽菸、嚼槟榔习惯的人，若每天有喝咖啡或茶的习惯，口内喷砂后仍能维持2～3年；但有抽菸或槟榔习惯的人则不易维持，容易再次形成菸垢。

◆居家美白：经过牙医师评估之后，量身制作适合个人的上下牙托，将浓度为15～20％的美白药剂装入牙托中，每晚睡前2～3小时套上牙齿，10～14天后能见成效，效果大约能持续1～2年。自费约数千元至1万元。

→优点：有4～6个色阶，在家自行操作，能决定自己想要的美白程度。在进行冷光美白等其他的牙齿美白治疗后，依照医师指示搭配使用居家美白，可以加强美白效果，让牙齿白得久一些。

→缺点：需长期使用，持之以恒才能见效。

◆冷光美白：利用光线的***，激化浓度约35％的美白药剂产生化学反应，以达到美白牙齿的效果。费用较高约1～2万元，牙医师也会搭配居家美白药剂，半年后如果美白效果减退，可以自行居家美白。

→优点：约70分钟的疗程，患者只需躺在诊疗椅上，即可完成牙齿美白。

→缺点：疗程后的第一天容易出现牙齿敏感现象，有酸、痛的感觉，牙医师通常会提供牙托给患者装氟胶，让患者套上后以减轻敏感的症状。

◆瓷牙贴片：医师为患者量身打造配合牙齿形状、大小的陶瓷贴片，将贴片覆盖在牙齿表面上，外观看起来自然不做作。自费约1万5千到2万元。

→优点：疗程快速，牙医师会依据患者的牙齿模型，制作陶瓷贴片，一般来说第2天就能贴上。瓷牙贴片不只能改变牙齿颜色，还能调整牙齿大小、排列、弧度，甚至是微笑曲线，兼具整牙的美观效果。

→缺点：在制作陶瓷贴片之前，必须先磨掉一层珐琅质，将牙齿缩小，所以会损失一些健康的牙齿。

如果患者本身的牙齿不健康，有蛀牙或牙周病等状况，建议在美白前都先治疗完毕。有些人的牙齿结构比较容易敏感，在进行牙齿美白时，可能会因为美白剂的***而产生敏感不舒服的症状，但这些敏感的现象会在美白治疗完成后，也跟着消失。

牙齿经过口内喷砂、居家美白、冷光美白等疗程，经过一段时间后仍可能再次变黄、变黑，需要重复进行美白。如果要延缓牙齿再次变色的时间，建议少喝茶、咖啡、可乐等饮料；但瓷牙贴片只要没有脱落或断裂，能维持较长的效期。所以为了保护瓷牙避免断裂，患者饮食时要注意，别用贴有陶瓷贴片的门牙啃咬较硬的食物，例如硬式法国面包、甘蔗、带壳海鲜类的螃蟹或贝类等，牙医师也会准备一组夜间牙套保护瓷牙，避免在睡觉时因为磨牙或咬紧牙关等情形而造成牙齿直接断裂的机会。

市售药剂浓度低

除了牙医诊所有牙齿美白的自费项目外，在一般药妆店或电视购物频道中，也能找到相关的产品，而且价格比牙医诊所低廉。林锡奎表示市售美白产品概念与牙医诊所的居家美白相同，只是美白药剂的浓度较低约为8％，效果不及居家美白，仅适用轻度牙齿变色的患者。