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病历介绍包括什么

发表时间：2024-08-01 21:22:23 来源：网友投稿

病历介绍包括患者姓名、性别、年龄、住院号，主诉，现病史，既往史，个人史，婚姻生育史，女性病人月经史，体格检查，阳性的症状体征和主要的阴性体征，辅助检查，诊断，鉴别诊断，诊断依据，拟行诊疗方案，治疗效果，诊疗过程中遇到的问题，还有哪些问题需要解决。

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