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标准工伤赔偿协议书格式

发表时间:2024-10-25 20:09:28 来源:网友投稿

标准工伤赔偿协议书格式如下:

一、协议双方

赔偿方:甲方(单位名称)

受损方:乙方(员工姓名)

二、事故经过

事故发生时间:年月____日

事故发生地点:____地点

事故原因:____

三、赔偿内容

甲方应承担乙方因工伤所发生的医疗费用,包括但不限于治疗费、住院费、药品费、检查费等。

甲方应按照国家相关规定,支付乙方因工伤造成的伤残等级对应的赔偿金。

甲方应按照国家相关规定,支付乙方因工伤造成的停工留薪期工资。

四、协议履行

甲方应在协议签订后____个工作日内支付乙方医疗费用。

甲方应在协议签订后____个工作日内支付乙方伤残赔偿金和停工留薪期工资。

五、争议解决

双方在履行协议过程中如发生争议,应友好协商解决。

协商不成的可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

六、其他

本协议一式两份,双方各执一份。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方(单位名称):____ 乙方(员工姓名):____

签字盖章日期:____

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