个人工伤赔偿协议书样本
发表时间:2024-10-26 01:37:17
来源:网友投稿
个人工伤赔偿协议书样本:
甲方(工伤者):[姓名] 乙方(赔偿单位):[单位名称]
鉴于甲方在工作中受伤,经双方协商一致,达成以下赔偿协议:
一、甲方在工作期间,因[具体原因]受伤,经[医疗机构]诊断,伤情为[具体伤情]。
二、乙方同意对甲方进行赔偿,具体如下:
甲方医疗费用:[金额],由乙方承担。
甲方误工费:[金额],根据甲方受伤期间工资标准计算,由乙方承担。
甲方护理费:[金额],根据甲方伤情及护理需要,由乙方承担。
甲方残疾赔偿金:[金额],根据《中华人民共和国侵权责任法》规定,由乙方承担。
三、协议有效期为[时间],自双方签字之日起生效。协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成,可向[仲裁机构或人民法院]提起诉讼。
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(工伤者):[姓名] 乙方(赔偿单位):[单位名称]
签订日期:[日期]
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