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医疗纠纷解决协议书通用版

发表时间:2024-10-26 05:50:56 来源:网友投稿

医疗纠纷解决协议书通用版如下:

本协议由以下双方共同签订:甲方(医疗机构或医务人员)和乙方(患者或患者家属)。

一、纠纷原因:因(具体纠纷原因)产生医疗纠纷。

二、解决方式:双方自愿选择以下一种方式解决纠纷:

协商解决:双方在平等、自愿的基础上,通过友好协商解决纠纷。

诉讼解决:双方同意将纠纷提交法院审理。

调解解决:双方同意将纠纷提交调解组织进行调解。

仲裁解决:双方同意将纠纷提交仲裁机构进行仲裁。

三、协议内容:

甲方承认在(具体纠纷原因)过程中存在过错,愿意承担相应责任。

乙方放弃追究甲方在(具体纠纷原因)过程中的法律责任。

双方同意在协议签订后,不再就(具体纠纷原因)产生纠纷。

四、协议生效:本协议自双方签字盖章之日起生效。

五、争议解决:本协议未尽事宜,由双方另行协商解决。

甲方(盖章):____ 乙方(签字):____

签订日期:____年月日

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