输血结束后的护理记录怎么写
发表时间:2024-10-27 07:13:39
来源:网友投稿
输血结束后护理记录应详细记录以下内容:1. 输血日期、时间、血型、血量;2. 输血过程:是否顺利,有无不良反应;3. 输血后生命体征:体温、脉搏、血压、呼吸;4. 输血后病情变化:如有不适,具体表现及处理措施;5. 输血后护理措施:如保暖、观察输血反应等;6. 输血后患者主诉:如有不适,具体描述;7. 输血后随访:输血后第二天,观察患者病情变化及输血反应。记录时应确保内容真实、准确、完整,便于后续查阅。例如:“患者,男,30岁,2024年2月18日13:00输注A型红细胞悬液400ml,输血过程顺利,患者无不良反应。输血后生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分。患者诉输血后无明显不适,未进行特殊处理。输血后第二天,患者病情稳定,无输血反应。”
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