工伤十级仲裁申请书
发表时间：2024-10-27 17:00:31
来源：网友投稿
工伤十级仲裁申请书应包含以下内容：
申请人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等；
被申请人的基本信息，包括单位名称、法定代表人姓名、地址等；
事故发生的时间、地点、原因及后果；
申请仲裁的事项，包括要求赔偿的金额、赔偿的项目等；
申请理由详细说明工伤事故的原因、过程及后果；
证据材料如病历、鉴定报告、工资条等；
申请人签名及日期。
以下是一个简单的工伤十级仲裁申请书示例：
申请人：张三，男，30岁，身份证号码：123456789012345678 被申请人：某公司，法定代表人：李四，地址：某某市某某区某某路某某号
事故发生时间：2021年5月10日，地点：某公司车间
事故原因：张三在工作中不慎被机器砸伤，导致十级伤残。
申请事项：要求被申请人赔偿医疗费、误工费、护理费等共计人民币5万元。
申请理由：张三在工作过程中严格遵守操作规程，但不幸发生工伤事故。根据《工伤保险条例》及相关法律法规，被申请人应承担相应的赔偿责任。
证据材料：病历、鉴定报告、工资条等。
申请人：张三 日期：2021年6月1日
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