律师医疗互助金协议书范本
发表时间:2024-10-27 21:28:25
来源:网友投稿
律师医疗互助金协议书范本
甲方(捐赠者):____ 乙方(受助者):____
鉴于甲方愿意为乙方提供医疗互助金,乙方同意接受甲方的援助,双方本着公平、自愿、互帮互助的原则,特订立本协议如下:
一、互助金金额及用途
甲方同意向乙方提供人民币__元作为医疗互助金。
互助金用于乙方因疾病或意外事故导致的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
二、互助金支付方式
甲方应在协议签订后__日内将互助金一次性支付给乙方。
乙方收到互助金后,应及时提供相关医疗费用的凭证。
三、协议期限
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为__年。
本协议期满后,如双方无异议,可续签。
四、违约责任
甲方未按时足额支付互助金的,应向乙方支付__的违约金。
乙方未按规定提供医疗费用凭证的,甲方有权拒绝支付。
五、争议解决
本协议履行过程中发生争议,双方应友好协商解决。
协商不成的任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(签名):____ 乙方(签名):____ 签订日期:____
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