医院类委托合同书范本

发表时间：2024-11-07 17:26:16 来源：网友投稿

医院委托合同书范本

甲方（委托方）：____ 乙方（受托方）：____

鉴于甲方因特殊原因需要将某项医疗服务委托给乙方，双方经友好协商，达成如下协议：

一、委托事项

甲方委托乙方提供以下医疗服务：（1）医疗服务项目：____ （2）服务内容：____ （3）服务时间：____

二、服务费用

乙方按照国家相关规定和收费标准收取服务费用。

甲方应在服务结束后支付乙方服务费用，具体金额及支付方式如下：（1）服务费用总额：____ （2）支付方式：____ （3）支付时间：____

三、双方责任

乙方应严格按照甲方要求提供优质、安全的医疗服务，确保服务质量。

甲方应按照约定支付服务费用，不得无故拖延。

四、违约责任

任何一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。

若乙方未按约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方赔偿损失。

五、争议解决

双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

协商不成的任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

六、合同生效及其他

本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：____ 乙方（盖章）：____

签订日期：____

注：本合同范本仅供参考，具体内容需根据实际情况调整。

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