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低保户住院报销申请书

发表时间:2024-11-29 22:33:03 来源:网友投稿

尊敬的医疗保险部门:

我是XX市的低保户,因身体原因于XX年XX月XX日住院治疗,期间花费医疗费用共计XX元。根据我国相关政策,我特此申请住院医疗费用报销。

以下是我本次住院的相关情况:

住院日期:XX年XX月XX日至XX年XX月XX日;

住院医院:XX医院;

住院费用:XX元;

住院期间我已按照规定缴纳了医疗保险费用。

根据我国《低保户医疗救助办法》的相关规定,我符合以下条件:

具有低保户身份;

住院治疗期间,所发生的医疗费用未超过当地居民年人均可支配收入的一定比例。

所以我恳请贵部门审批我的住院医疗费用报销申请,共计XX元。在此感谢您的关注与支持!

此致 敬礼!

申请人:XXX 联系方式:XXX 申请日期:XX年XX月XX日

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