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意外伤亡赔偿协议书范本

发表时间:2024-12-01 13:23:10 来源:网友投稿

意外伤亡赔偿协议书

甲方(受害人或其法定代理人):____ 乙方(赔偿义务人):____

鉴于甲方在____(具体事件发生时间及地点)期间,因____(事故原因)不幸遭受意外伤害,导致____(受伤情况及后果),乙方同意对甲方的损失进行赔偿。双方经友好协商,达成如下协议:

一、乙方应在本协议签订之日起__日内,向甲方支付赔偿金人民币____元。

二、赔偿金包括以下项目:

医疗费:人民币____元;

护理费:人民币____元;

误工费:人民币____元;

交通费:人民币____元;

其他费用:人民币____元。

三、本协议签订后,甲方应妥善保管好医疗证明等相关证据,乙方应积极配合甲方办理相关手续。

四、本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字/盖章):____ 乙方(签字/盖章):____

签订日期:____年____月____日

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