医疗纠纷调解书样书
发表时间：2024-12-04 07:24:07
来源：网友投稿
医疗纠纷调解书样书
【调解书编号】：医调字〔2024〕第001号
【调解日期】：2024年1月15日
【调解地点】：XX市医疗纠纷人民调解委员会
【纠纷双方】： 甲方（患者）：张三，男，35岁，住XX市XX区XX路XX号。 乙方（医疗机构）：XX医院，地址：XX市XX区XX路XX号。
【纠纷事实】： 张三于2024年1月5日因突发疾病入住XX医院治疗。经治疗张三病情有所好转，但在出院后出现后遗症。张三认为医院在治疗过程中存在过错，导致其病情加重，遂与医院发生纠纷。
【调解结果】： 经调解委员会调解，双方达成以下协议：
乙方XX医院承认在治疗过程中存在一定过错，同意承担相应的医疗责任。
乙方XX医院一次性赔偿甲方张三人民币XX万元，用于弥补其经济损失及精神损害。
乙方XX医院将加强医疗质量管理，防止类似事件再次发生。
【履行期限】： 本调解协议自双方签字之日起生效，乙方XX医院应在本调解书生效之日起10日内履行赔偿义务。
【特别声明】： 本调解书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（患者）签名：____ 乙方（医疗机构）签名：____
调解员签名：____
XX市医疗纠纷人民调解委员会
2024年1月15日
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