正规医疗纠纷调解协议模板
发表时间:2024-12-09 02:33:08
来源:网友投稿
正规医疗纠纷调解协议模板:
甲方(患者或家属):____
乙方(医疗机构或医务人员):____
一、纠纷情况:因____(具体纠纷事项),甲乙双方发生医疗纠纷。
二、调解结果:经双方协商一致,达成以下协议:
乙方承认在____(具体事项)中存在过失,同意对甲方进行如下补偿:
(1)赔偿医疗费用____元;
(2)赔偿误工费、交通费等费用____元;
(3)赔偿精神损害抚慰金____元。
甲方自愿放弃对乙方及其他相关人员的其他诉求。
三、协议履行:本协议自双方签字盖章之日起生效,乙方应在本协议生效之日起____日内支付甲方上述赔偿款项。
四、争议解决:本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(签名):____
乙方(签名):____
签订日期:____
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