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怎样写社保行政复议样本

发表时间:2024-10-25 17:46:38 来源:网友投稿

社保行政复议样本如下:

一、标题:关于[姓名]申请[具体事项]的行政复议申请书

二、申请人信息: 姓名:[姓名] 身份证号码:[身份证号码] 住址:[住址] 联系电话:[联系电话]

三、被申请人信息: 名称:[社保机构名称] 地址:[社保机构地址] 联系电话:[社保机构联系电话]

四、复议请求:

请求撤销[社保机构名称]作出的[具体事项]决定;

请求[社保机构名称]依法作出[具体事项]决定;

请求[社保机构名称]承担相应的法律责任。

五、事实与理由:

[具体事项]背景及过程;

[申请人]认为[社保机构名称]作出的[具体事项]决定违反了[相关法律法规];

[申请人]请求[社保机构名称]依法纠正错误,保障[申请人]的合法权益。

六、证据材料:

[申请人]身份证复印件;

[申请人]与[社保机构名称]之间的相关文件;

其他与[具体事项]有关的证据材料。

七、行政复议机关: [行政复议机关名称]

八、申请人签字或盖章: [申请人签字或盖章] 年月日

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