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个人行政复议范本

发表时间：2024-10-25 22:31:28 来源：网友投稿

个人行政复议范本如下：

[申请人姓名] [身份证号码] [联系方式] [住址]

[被申请人名称] [被申请人地址]

[复议事项] 我因[具体事件]不服[被申请人名称]作出的[具体决定]，现依法向贵机关申请行政复议。

[事实与理由] 一、[详细描述事件经过] 二、[陈述被申请人决定的不当之处] 三、[引用相关法律法规或政策依据]

[复议请求]

请求撤销[被申请人名称]作出的[具体决定]；

请求[被申请人名称]重新作出决定；

请求[被申请人名称]承担相应的法律责任。

[附件]

[相关证据材料]

[其他证明材料]

特此申请。

[申请人签名或盖章] [申请日期]

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