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室内空气污染与健康

实况报道第292号

2014年3月

重要事实

约有30亿人通过使用燃烧生物质（木柴、动物粪便、作物废弃物）和煤炭的明火以及简陋炉灶进行烹调和取暖。

有400多万人因使用固体燃料烹调造成的室内空气污染所致疾病而过早死亡。

由肺炎导致的五岁以下儿童过早死亡中，50%以上是因为吸入了室内空气污染带来的颗粒物。

每年有380万人因室内空气污染导致的卒中、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病和肺癌等非传染性疾病而过早死亡。

室内空气污染和家用能源：被遗忘的30亿人

大约有30亿人仍然在明火和开放式炉灶中使用固体燃料（木柴、作物废弃物、木炭、煤炭和动物粪便）在家进行烹饪和取暖。大多数人家境贫寒，生活在低收入和中等收入国家。

这种低效的烹饪燃料和技术会造成高度室内空气污染，产生大量对健康有害的污染物，包括可渗透到肺部深处的微小烟尘颗粒。在通风不良的住所，室内烟雾会比可接受的微小颗粒水平高出100倍。妇女和年幼儿童在炉边呆的时间最长，所接触的污染特别多。

对健康的影响

每年有430万人过早死于因低效使用固体燃料产生的室内空气污染而导致的疾病（2012年数据）。在这些死者中：

12%死于肺炎；

34%死于卒中；

26%死于缺血性心脏病；

22%死于慢性阻塞性肺病；

6%死于肺癌。

肺炎

接触室内空气污染会使儿童罹患肺炎的风险增加几乎一倍。在死于急性下呼吸道感染的五岁以下儿童中，一半以上是因家用固体燃料造成的室内空气污染而吸入颗粒物所导致的（世卫组织，2014年）。

卒中

卒中造成的过早死亡总人数中（卒中死亡总数约为140万人，其中半数为妇女），近四分之一是因长期接触固体燃料烹调造成的室内空气污染而死亡。

缺血性心脏病

每年有100多万人因缺血性心脏病而过早死亡，其中大约15%的人是因接触室内空气污染而死亡。

慢性阻塞性肺病

在低收入和中等收入国家因患慢性阻塞性肺病过早死亡的成年人中，三分之一以上的人是因接触室内空气污染而死亡。接触室内浓烟的妇女罹患慢性阻塞性肺病的可能性是使用较为清洁燃料的妇女的2.3倍。在男性中（他们因吸烟率较高本已面临罹患慢性呼吸系统疾病的较高风险），接触室内烟雾几乎可使其面临的慢性阻塞性肺病风险翻倍（1.9倍）。

肺癌

在每年过早死于肺癌的人中，大约有17%是由于接触到使用木柴、木炭和煤炭等固体燃料烹调产生的室内空气污染中的致癌物。妇女因负责做饭，面临的风险更高。

其它方面的健康影响和风险

一般而言室内烟雾中的微小颗粒物及其它污染物可使气道和双肺出现炎症，对免疫反应带来损害，并且会降低血液携氧能力。

还有证据表明，室内空气污染与低出生体重、结核病、白内障、鼻咽癌和喉癌之间存在关联。

缺血性心脏病和卒中死亡还与高血压、不健康饮食和缺乏身体活动等风险因素有关。儿童期肺炎的其它一些风险因素有未达最佳标准的母乳喂养、体重过轻和接触二手烟雾等。另外主动吸烟和接触二手烟雾也是造成肺癌和慢性阻塞性肺病的主要风险因素。