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上海中小学生医保办理

发表时间：2024-07-10 02:20:44 来源：网友投稿

上海中小学生医保政策：1、医保支付政策--门诊急诊门诊急诊分三段支付：1）个人帐户段：先用完当年帐户资金——个人自负段：2）根据在职/退休以及年龄段确定不同额度，可用历年帐户结余资金抵冲——附加基金支付段：3）根据在职/退休、年龄段和就诊医院级别确定不同支付比例，个人自负部分可用历年帐户结余资金抵冲2、医保支付政策--门诊大病和家庭病床门诊大病：1）统筹基金支付：在职85%；退休92%2）其余部分：个人帐户历年结余资金支付，不足部分自负3）门诊大病登记的有效期为6个月（6个月办一次手续）家庭病床1）统筹基金支付：80%2）其余部分：个人帐户历年结余资金支付，不足部分自负。3、医保支付政策--住院或急诊观察室留观1）起付标准：在职1500元；老人退休700元；中人退1200元u起付标准以下：个人帐户历年结余资金支付，不足部分个人自负2）起付标准以上：在职职工，统筹基金支付85%；退休人员，统筹基金支付92%；统筹基金支付其余部分由个人帐户历年结余资金支付，不足部分个人自负4、医保支付政策--最高支付限额以上费用1）最高支付标准：34万元2）范围：门诊大病医疗费用；家庭病床医疗费用；住院或急观留院观察起付标准以上医疗费用。按年度累计。3）支付：附加保险基金支付80%，个人自负20%。5、医保支付政策--定点药店1）仅可使用个人帐户资金2）可持医院外配处方配药u可自行购买符合医保规定的非处方药u部分药店可配中药饮片6、医保支付政策--其他离休干部、老红军、一至六级革命伤残军人：不建帐户，不自负医疗费上海中小学生医保缴费金额：90元。

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