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侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别

发表时间:2024-05-26 14:24:13 来源:网友投稿

侵蚀性葡萄胎是什么 严重吗

侵蚀性葡萄胎还是比较严重的。

侵蚀性葡萄胎是葡萄胎中的一种,但是却属于恶性滋养细胞肿瘤。

1.原发灶表现

葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定。妇科检查子宫略大而软,如肿瘤组织穿破子宫壁,则有腹腔内出血及腹痛。

2.转移灶表现

最常见的是肺转移,出现咳嗽、咯血等症状,X线胸片可见棉球状转移阴影。其次是发生在阴道、宫颈的转移,表现为紫蓝色结节,可溃破导致大量出血。宫旁转移时可在盆腔内触及肿瘤性包块。极少数可转移至脑和脊髓,出现头痛、呕吐、抽搐和昏迷,甚至导致死亡。转移至胃肠道者,有消化道出血。

侵蚀性葡萄胎治疗

上面我们一起看完了侵蚀性葡萄胎的一些,接下来我们就再起来看一下侵蚀性葡萄胎的治疗吧。这样的话,我们就可以对侵蚀性葡萄胎有更一步的了解了哦。

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(一)化疗

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所用药物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)、长春新碱(VCR)等,方法可分为单一药物和联合化疗。

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1.选用化疗方案的原则

Ⅰ期常采用单药治疗;Ⅱ~Ⅲ期联合化疗,常用5-FU+KSM,ACM(Act-D+CTX+MTX);Ⅳ期或耐药病例采用EMA-CO方案。单药常用5-FU和KSM,疗效较好,副作用小,可作为首选药物。目前PE方案取得良好效果,尤其是难治性病例。

2.疗效判定

在每一疗程结束后,每周测定一次血β-hCG,结合妇产科检查、超声、X线胸片和CT等检查。在每疗程结束至18天以内,血β-hCG下降至少1个对数方为有效。

3.停药指征

用药治疗的时候,一直直到侵蚀性葡萄胎的症状以及体征消失的时候才可以停药。而且还需要每周进行一次hCG,如果连续三次为正常范围的话则需要二个巩固疗程,并且观察五年无复发则会痊愈。

(二)手术

子宫肌层内转移瘤经化疗后HCG不下降或子宫仍在继续增大或有先兆破裂症状者,应手术切除子宫。

预后

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侵蚀性葡萄胎预后较绒毛膜癌好,但处理不当可死于脑转移、肺栓塞,或发展为绒毛膜癌。

侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,有哪些情况?

会出现恶性滋养细胞肿瘤,我们的身体会慢慢的恶化,这是一种非常不好的情况,但是这样的情况也是因为一些组织侵入子宫肌层,所以这种情况下必须要去进行这方面的治疗,而且要慢慢的去进行这方面的改善。

侵蚀性葡萄胎对孕妇的影响有多大?

一、葡萄胎可导致阴道大出血。孕妇如果怀的是葡萄胎没及时诊断、处理的话,是可导致反复出血,从而出现宫腔积血,还有可能发生大流血。如果孕妇还有贫血现象的话,那么就易发生出血性休克,甚至死亡。所以对于葡萄胎要及时处理,以防造成更多的失血,从而危及生命。

二、葡萄胎会导致流产。对于患过葡萄胎的女性来说,在自然流产或是进行吸宫流产后也有可能有残存水泡状胎块的,所以对可以承受清宫手术的,要及时清宫。如自然流产排出时间长有感染现象的,要注意应用抗生素治疗。

哪些原因会形成侵蚀性葡萄胎?

葡萄胎清宫术后出现阴道不规则出血,量多少不定,出血较多可能出现贫血症状。子宫复旧不良,子宫大而且软,葡萄胎清除后6周,血HCG持续高水平超过6周。查彩超、CT、MRI可能出现子宫外转移,附件区可见卵巢黄素化囊肿。应其HCG及雌孕激素的作用,表现为乳房增大。

侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,侵蚀性葡萄胎有哪些症状表现呢?

侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤,大部分患者的症状可能会出现不规则阴道流血,流血量的多少不一定,有时表现为一段时间正常的月经之后,然后出现停经,随后又出现不规则的阴道流血。反复的长时间阴道流血的患者,有时候可出现贫血及继发感染的症状。

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